Diabète et Ramadan : un suivi particulier
Le Ramadan est un rituel religieux sacré pour de nombreux musulmans. Néanmoins, cette longue période de jeûne nécessite une surveillance médicale accrue, notamment en cas de diabète de type 1, pour bien gérer la glycémie. Les risques d’hypoglycémie pendant la journée de jeûne et ceux d’hyperglycémie durant la nuit étant importants, il est primordial d’en détecter les symptômes (malaises, chutes, vertiges, etc.) afin d’adopter les bons gestes au plus vite.
La glycémie doit donc être très régulièrement contrôlé pendant toute la période du Ramadan. Un déséquilibre glycémique peut provoquer de graves complications, telles que la survenue d'une acidocétose si les injections d’insuline ne sont pas suffisantes ou encore une forte déshydratation pouvant mettre en danger la vie du diabétique.
Informer et accompagner le patient diabétique : le rôle du médecin traitant
Outre le fait qu’il est essentiel de boire beaucoup d’eau et d’équilibrer ses repas, idéalement un petit déjeuner très tôt, un déjeuner à la rupture du jeûne et un dîner dans la nuit, un suivi médical avant et pendant le Ramadan doit être systématique. En effet, en fonction de l’état de santé d’un patient diabétique, non seulement le médecin traitant est habilité à déconseiller cette période de jeûne, mais aussi à vérifier qu’elle est bien tolérée, et à adapter la prise médicamenteuse (qu'il s'agisse d'antidiabétiques oraux ou d'injections d'insuline).
Enfin, il est important de rassurer les patients à propos de l’autosurveillance glycémique.
En effet il existe un malentendu pour une partie de la communauté musulmane sur le fait que piquer la peau pour obtenir une goutte de sang destinée à réaliser un test glycémique invalide le Ramadan1. Il convient d’insister fortement lors de la consultation que ce n’est pas le cas2.
Source :
1. Masood S, Sheikh M, Masood Y, et al. Beliefs of people with diabetes about skin prick during Ramadan fasting. Diabetes Care 2014;37:e68-9.
2. Diabetes and Ramadan:Practical Guidelines International Diabetes Federation (IDF), in collaboration with the Diabetes and Ramadan (DAR) International Alliance - April 2016 – Chapter 6.3.2 Blood glucose monitoring
12/2018. Les produits Accu-Chek sont des dispositifs médicaux et des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, consultez les notices spécifiques à chacun pour plus d’informations.
Ce document est réservé aux professionnels de santé. FR-737